尿失禁的护理方法
1、尿失禁的护理方法
【资料图】
心理护理:病人常会感到羞愧、孤立自己,但在外表上则会呈现漠然、不在乎、无所谓;针对病人的这种心理护士工作上一定要积极主动,多和病人沟通,帮助其克服自卑的心理,建立自信心。
皮肤护理:保持床单位和局部皮肤清洁、干燥;经常进行会阴冲洗;防止褥疮的发生。
外部引流。
导尿术(内引流):注意胶布引起的过敏。
重建正常的排尿功能。
膀胱功能训练:对意识清醒的病人,定时使用便器,以促进排尿功能的恢复。初始时白天每1-2h使用便器一次,夜间每4h一次。以后间隔时间逐渐延长。使用便器时,配合使用按摩手法,协助排尿,注意用力要适度。常见截瘫的病人,昏迷的病人不行。
解除病人的思想顾虑,保证液体摄入量(害怕给病人添麻烦,不敢喝水)。
骨盆底部肌肉锻炼。站着,坐着,躺着都可以,收缩骨盆底部的动作,憋住,十秒;放松,再憋住,每次十次,每天是十遍,持续三个月。
2、病因
尿失禁的病因可分为下列几项:先天性疾患如尿道上裂;创伤如妇女生产时的创伤,骨盆骨折等;手术成人为前列腺手术、尿道狭窄修补术等;儿童为后尿道瓣膜手术等;其他各种因引起的神经源性膀胱。
3、临床表现
尿失禁按照症状可分为充溢性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁4类。
充溢性尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留,当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出。该类患者的膀胱呈膨胀状态。
真性尿失禁是由完全的上运动神经元病变引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地间歇排尿(间歇性尿失禁),排尿没有感觉。
如何预防老人尿失禁
1、要有乐观、豁达的心情,以积极平和的心态,面对生活和工作中的成功与失败、压力与烦恼;
2、提倡蹲式排便,有益于盆底肌张力的维持或提高;
3、防止尿道感染,勿憋尿;
4、睡前限制水分摄取,免用酒精、咖啡因等利尿性饮料;
5、养成大小便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿路感染;
6、加强体育锻炼,积极治疗各种慢性疾病,如肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等,均可引起腹压增高而导致尿失禁;
7、饮食要清淡,多食含纤维素丰富的食物,防止因便秘而引起的腹压增高,压力性尿失禁可进行盆底肌功能锻炼如提肛锻炼。
尿失禁会带来的危害
1、不孕症:年轻的尿失禁患者,由于尿失禁引起的内分泌失调,导致卵巢功能开始出现衰退,从而引起女性不孕。
2、夫妻性生活不美满:尿失禁患者往往是控制不住尿液,如果在性生活上,频频出现尿失禁,在多的激情也会被磨没有的。长期的性生活不美满,不仅会影响夫妻感情,而且还有可能会导致家庭破裂。
3、会有自卑感:长期的尿失禁,如果得不到有效的治疗,尿失禁会越来越严重。而严重的尿失禁患者身上常常伴有尿骚味。身上难闻的异味更使这部分人羞于站在人前,尽量减少应酬,丧失许多工作机会。
4、引起疾病:尿失禁还会引起很多疾病,如阴部及下腹部、大腿根部皮疹、皮肤感染、溃烂。还有阴道炎,尿路感染、膀胱结石,肾脏受损,月经不调等等。
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